Què és un implant dental?
Un implant dental és una peça petita, normalment de titani, que es col·loca dins de l'os de la mandíbula o del maxil·lar per fer de "rel" artificial. Sobre aquesta peça, quan l'os ja s'ha integrat amb l'implant, s'hi fixa una corona, un pont o una pròtesi. Dit de manera senzilla: l'implant és la base que queda dins de l'os, i la corona és la part visible que fa la funció de dent.
Un implant no és una dent natural. No té nervi propi, no pot tenir càries i no "sent" igual que una dent real. Però sí que necessita higiene i revisions. Les genives i l'os que l'envolten poden inflamar-se o perdre suport si hi ha placa bacteriana, tabac o mal control de malalties generals. Per això un bon tractament no acaba el dia que es posa la corona: també inclou manteniment.
Quant costa un implant dental a Barcelona?
Algunes clíniques anuncien només la fase quirúrgica ("implant des de 675 €"), mentre que altres indiquen el tractament complet amb implant, pilar i corona. Aquesta diferència és clau: un preu baix pot no incloure la corona, el pilar, la radiografia 3D, les visites ni l'empelt ossi si cal.
| Tractament | Preu orientatiu | Què cal comprovar |
|---|---|---|
| Implant unitari, només fase quirúrgica | 675–900 € | Si no inclou corona, pilar, proves ni revisions |
| Implant dental complet amb corona | 1.200–2.500 € | Marca de l'implant, corona, pilar i radiografia 3D |
| Implant amb corona de zirconi | 1.500–2.500 € | Material de la corona i laboratori protètic |
| Empelt ossi previ, si cal | 400–1.500 € | Tipus d'empelt i si es factura a part |
| Elevació de si maxil·lar | 800–1.500 € | Necessària sobretot en alguns casos del maxil·lar superior |
| Pont sobre implants | Des de 3.000 € | Nombre d'implants, nombre de corones i material |
| All-on-4, arcada completa | 7.000–12.000 € | Pròtesi provisional, pròtesi definitiva i revisions |
| All-on-6, arcada completa | 9.000–15.000 € | Material de la pròtesi i complexitat quirúrgica |
Preus orientatius de mercat privat a Barcelona 2025. No substitueixen un diagnòstic ni un pressupost personalitzat.
Cobertura pública
En adults, els implants dentals no formen part de la cobertura habitual de CatSalut per substituir dents perdudes per causes comunes com càries, periodontitis o traumatismes ordinaris. La cartera pública preveu implants en casos molt concrets: pacients amb processos oncològics que afecten la cavitat oral i impliquen pèrdua dental directament relacionada amb la malaltia o el tractament, i pacients amb malformacions congènites amb anodòncia. Aquests casos s'han de valorar dins del circuit públic especialitzat.
Com és el procés?
Exploració de la boca i proves d'imatge. En molts casos es demana una tomografia 3D per veure la quantitat d'os disponible i la posició de nervis i sinus.
Ha d'indicar per separat la cirurgia, el tipus d'implant, el pilar, la corona, les proves, les visites de control, la pròtesi provisional si cal, i qualsevol tractament afegit com empelt ossi.
Normalment amb anestèsia local. En cirurgies llargues o amb por intensa, pot valorar-se sedació. La cirurgia pot durar entre 30 minuts i diverses hores, segons la complexitat.
L'os s'uneix progressivament a l'implant. Durant aquest temps es fan controls i, si cal, es porta una pròtesi provisional. En alguns casos de "càrrega immediata" es pot col·locar una provisional fixa el mateix dia.
Es prenen mesures per fabricar la corona o pròtesi definitiva. Una pròtesi mal ajustada pot dificultar la higiene o carregar malament l'implant, per això aquesta fase és tan important com la cirurgia.
L'implant necessita higiene professional periòdica. Les genives i l'os que l'envolten requereixen atenció per evitar periimplantitis, que és la principal causa de pèrdua d'implants a llarg termini.
Quan no es pot posar un implant
No totes les persones són bones candidates en el mateix moment. Factors que poden dificultar o ajornar el tractament:
Quan fa molt temps que falta una dent, l'os pot haver-se reduït. Pot obligar a fer empelts o tècniques addicionals i allargar el tractament.
Augmenta el risc de mala cicatrització, infecció i problemes al voltant de l'implant. El dentista pot recomanar reduir molt el consum abans i després.
Pot dificultar la cicatrització i augmentar el risc d'infeccions. En diabetis ben controlada, els implants poden ser possibles amb coordinació mèdica.
Cal informar el dentista d'anticoagulants, tractaments oncològics, immunosupressors o bifosfonats, que poden afectar la cicatrització i l'osteointegració.
Un implant no arregla una boca amb malaltia de les genives activa. Primer cal estabilitzar la salut oral. Moure endavant sense fer-ho augmenta molt el risc de fracàs.
Les forces excessives sobre l'implant poden comprometre la seva durada. En molts casos cal valorar una fèrula de descàrrega com a part del tractament.
Implant vs pont vs pròtesi removible
| Opció | Avantatges | Inconvenients |
|---|---|---|
| Implant dental | Solució fixa, no afecta dents veïnes sanes, molt duradora amb bon manteniment | Cost elevat, requereix cirurgia i temps d'espera, no sempre possible |
| Pont tradicional | Més ràpid i econòmic que l'implant, solució fixa | Cal preparar les dents veïnes (rebaixar-les), pot ser inadequat si estan sanes |
| Pròtesi removible | Opció més econòmica, no invasiva, ràpida | Menys estabilitat, pot resultar incòmoda, necessita ajustos periòdics |
La millor decisió depèn del nombre de dents que falten, l'estat de les genives, la qualitat de l'os, la higiene, l'edat i les malalties generals. Una opció barata al principi pot sortir cara si obliga a repetir pròtesis.
Preguntes per fer al dentista abans d'acceptar un pressupost
| Pregunta | Per què importa |
|---|---|
| El preu inclou implant, pilar, corona, proves i revisions? | Detecta pressupostos que amaguen costos addicionals |
| Quina marca d'implant s'utilitza? | Cal certificació, traçabilitat i disponibilitat de recanvis |
| Qui fa la cirurgia i qui fa la pròtesi? | Ha d'estar coordinat, sobretot en centres amb múltiples professionals |
| Quantes implants es recomanen i per què? | Especialment important en All-on-4 o All-on-6 |
| Què passa si l'implant no s'integra? | Cal conèixer les garanties i les seves condicions |
| Cal fèrula de descàrrega si hi ha bruxisme? | Protegeix l'implant a llarg termini; ha d'estar al pressupost |
Senyals d'alerta
- Pressupostos que destaquen una quota mensual sense indicar el cost total
- Ofertes molt per sota del mercat que no expliquen què inclouen
- Pressió per signar el mateix dia
- Manca de prova 3D en casos complexos
- Proposta d'extreure dents que encara es podrien conservar — demana una segona opinió
- Promesa que el tractament serà "per sempre" sense parlar de manteniment
Quan cal anar al dentista
Si tens dolor intens, inflamació de les genives, pus, febre, sagnat persistent o una dent trencada amb dolor, no ho deixis per a la consulta d'implants. Demana atenció al CAP, a un CUAP o a una clínica dental d'urgències. Els implants es planifiquen amb temps i diagnòstic; les urgències, no.