Sensibilitat dental: causes, remeis i quan anar-hi
Si tens sensibilitat dental que fer depèn sobretot de la causa. No és el mateix una molèstia breu quan prens aigua freda que un dolor intens, localitzat i persistent que pot indicar càries, fissura, inflamació del nervi o infecció.
La sensibilitat dental sol aparèixer quan la dentina queda més exposada o quan l’esmalt i les genives ja no protegeixen prou bé la dent. Pot millorar amb mesures senzilles, però també pot ser el primer avís d’un problema que necessita tractament professional.
Què és la sensibilitat dental
La sensibilitat dental és una molèstia o dolor breu que apareix davant estímuls com fred, calor, dolç, àcid, aire o raspallat. Normalment dura pocs segons i desapareix quan l’estímul s’atura.
Els desencadenants més freqüents:
| Estímul | Exemple habitual |
|---|---|
| Fred | Aigua freda, gelat, aire fred |
| Calor | Cafè, te, sopa |
| Dolç | Xocolata, postres, begudes ensucrades |
| Àcid | Cítrics, vinagre, begudes carbonatades |
| Contacte | Raspallat, fil dental, mossegar |
| Blanquejament | Molèstia temporal després del tractament |
Quan el dolor és molt intens, dura més d’uns segons, apareix espontàniament o et desperta a la nit, ja no convé tractar-lo com una simple sensibilitat. Pot ser una pulpitis, una càries profunda, una fissura o una infecció.
Per què apareixen les dents sensibles
Causes habituals: desgast de l’esmalt, raspallat massa fort o amb raspall dur, genives retretes, càries, fissures o fractures petites, erosió per aliments o begudes àcides, bruxisme, tractament periodontal recent, blanquejament dental, empasts desgastats o filtrats, placa i inflamació de les encíes.
El raspallat agressiu és un cas típic: la persona intenta cuidar-se més, però acaba lesionant la geniva o desgastant zones properes al coll de la dent. El NHS explica que el tractament de la càries depèn de la gravetat: en fases inicials pot indicar-se fluor, però si hi ha una cavitat pot caldre un empast, i si la càries arriba a la polpa pot ser necessària una endodòncia.
Què pots fer a casa si tens sensibilitat dental
Si la sensibilitat és lleu, recent i no hi ha dolor espontani, pots começar amb mesures conservadores durant dues o tres setmanes.
| Mesura | Com fer-la |
|---|---|
| Pasta per a dents sensibles | Fes-la servir dues vegades al dia |
| Raspall suau | Evita raspalls durs i pressió excessiva |
| Tècnica de raspallat | Moviments suaus, sense fregar amb força |
| Fluor | Utilitza pasta fluorada adequada |
| Evitar àcids freqüents | Redueix refrescos, cítrics i vinagre |
| Esperar abans de raspallar | Després d’aliments àcids, espera uns 30 minuts |
| No blanquejar sense revisió | Pot empitjorar la sensibilitat |
| Controlar bruxisme | Consulta si prems o grinyoles les dents |
Els dentífrics dessensibilitzants solen necessitar ús continuat. Una tècnica útil és aplicar una petita quantitat amb el dit net sobre la zona molesta abans d’anar a dormir, sense esbandir intensament. Si pica, crema o irrita, deixa-ho i consulta.
Remeis que tenen sentit i mites que cal evitar
Remeis raonables: pasta dentífrica per a dents sensibles, raspall suau, reducció d’àcids i sucres freqüents, higiene interdental adaptada, revisió si hi ha bruxisme, evitar blanquejaments casolans, fluor si el dentista ho recomana.
Mites o pràctiques de risc:
| Mite o pràctica | Per què és un problema |
|---|---|
| Fregar amb bicarbonat sovint | Pot ser abrasiu |
| Fer servir llimona per “netejar” | L’àcid pot erosionar l’esmalt |
| Blanquejar amb productes no controlats | Pot irritar dents i encíes |
| Aplicar alcohol o col·lutoris forts | Pot irritar mucoses |
| Prendre antibiòtics sobrants | No tracta la causa i pot ser perillós |
| Evitar sempre el raspallat per dolor | Pot empitjorar placa i encíes |
| Tapar el dolor amb analgèsics durant setmanes | Retarda el diagnòstic |
Si la causa és una càries o una fissura, la pasta per a dents sensibles pot alleujar una mica, però no resoldrà el problema.
Quan la sensibilitat dental és un senyal d’alerta
Quan cal anar al dentista
Demana visita si la sensibilitat dura més de dues o tres setmanes, afecta una sola dent de manera intensa, apareix sense fred ni calor, et desperta a la nit, hi ha dolor en mossegar, veus una cavitat, tens una dent trencada, hi ha inflamació, pus, febre, mal gust persistent o sagnat d'encíes. Si hi ha inflor de cara o dificultat per empassar o respirar, cal atenció urgent.
| Símptoma | Possible causa |
|---|---|
| Dolor breu amb fred en moltes dents | Sensibilitat general, esmalt o genives |
| Dolor en una dent concreta | Càries, fissura o empast filtrat |
| Dolor que dura després del fred | Possible afectació del nervi |
| Dolor amb calor | Pot indicar inflamació pulpar |
| Dolor en mossegar | Fissura, càries profunda o inflamació |
| Sensibilitat després de blanquejament | Pot ser temporal, però cal vigilar |
| Inflamació o pus | Possible infecció |
Tractaments professionals i preus orientatius
| Tractament privat | Quan pot indicar-se | Preu orientatiu |
|---|---|---|
| Revisió dental | Diagnòstic inicial | 40–90 € |
| Radiografia intraoral | Dent concreta amb dolor | 15–40 € |
| Neteja dental | Placa o inflamació lleu | 45–100 € |
| Aplicació de fluor o vernís | Sensibilitat o risc de càries | 30–80 € |
| Segellat o resina dessensibilitzant | Colls dentals exposats | 50–150 € per zona |
| Empast | Càries o pèrdua d’estructura | 60–160 € |
| Reconstrucció | Lesió més gran | 120–250 € |
| Tractament periodontal | Genives retretes o periodontitis | 250–800 € o més |
| Fèrula de descàrrega | Bruxisme | 180–450 € |
| Endodòncia | Nervi afectat | 220–550 € o més |
Cobertura pública
Cobertura pública
Segons CatSalut i d'acord amb el Programa d'atenció dental de Catalunya, una sensibilitat dental lleu en un adult pot rebre orientació o valoració segons circuit del CAP, però empasts, endodòncies, corones, fèrules o tractaments periodontals no estan coberts de manera general per a tots els adults. En infants, gestants, processos aguts o persones vulnerables pot haver-hi cobertura més àmplia.
| Situació | Públic o privat |
|---|---|
| Infant amb sensibilitat o càries | CAP, cobertura infantil segons criteri |
| Gestant amb dolor o encíes inflamades | CAP o llevadora |
| Adult amb sensibilitat lleu | Orientació al CAP o clínica privada |
| Adult amb càries que requereix empast | Normalment privat |
| Flegmó, pus o inflamació | Pot entrar com a procés agut |
| Endodòncia en adult general | Normalment privada |
| Fèrula per bruxisme | Normalment privada |
Checklist: què fer aquesta setmana
- Canvia a un raspall suau.
- Utilitza pasta per a dents sensibles dues vegades al dia.
- No raspallis amb força.
- Redueix refrescos, cítrics i begudes àcides.
- No facis blanquejament fins saber la causa.
- Observa si afecta una dent concreta o moltes dents.
- Demana visita si dura més de dues o tres setmanes.
- Demana visita abans si hi ha dolor intens, càries visible, inflor o pus.
Pas següent
Si la sensibilitat és lleu i generalitzada, prova durant dues o tres setmanes amb pasta per a dents sensibles, raspall suau i menys àcids. Si afecta una sola dent, dura massa, apareix en mossegar o va amb dolor, inflamació o mal gust, demana visita al dentista. Si ets infant, gestant, tens una situació de vulnerabilitat o signes d’infecció, consulta també el CAP per saber si el cas pot entrar en el circuit públic.